La tartamudez

Tartamudez en diferentes grupos de edad

Los síntomas de la tartamudez varían según el contexto en el que interactúa la persona y las personas con las que interactúa. Por ejemplo, un niño que tartamudea teme mucho ser examinado en la escuela o que le pidan que repita un tema que ya ha tratado. Se siente constantemente nervioso cuando se le pide que se exprese delante de sus compañeros.

En ocasiones, si los síntomas son graves, incluso se le puede eximir de leer en voz alta, lo que repercute en su autoestima y la consiguiente estigmatización de su condición.

En los adolescentes que tartamudean, las dificultades del lenguaje pueden tener graves repercusiones en el desarrollo normal de su carácter, algo que ya de por sí es difícil a esa edad. Pueden experimentar momentos de aislamiento de sus compañeros debido a su incapacidad para expresarse adecuadamente, manifestando signos de fuerte autodesprecio y, a veces, incluso autocompasión, con marcadas connotaciones depresivas.

Todos estos aspectos deberían hacernos reflexionar sobre la importancia de un problema que se manifiesta en el lenguaje como síntoma final, pero que afecta a una esfera mucho más amplia: la de la personalidad y, sobre todo, la forma en que uno se percibe a sí mismo en relación con los demás.

Sin procesos de cambio efectivos, el niño o adolescente tartamudo corre un alto riesgo de convertirse en un adulto tartamudo, con un grave deterioro de su estructura relacional en varios niveles de su personalidad.

Por ello, resulta sumamente reductivo considerar la tartamudez como un simple problema de lenguaje. Esta perspectiva limita considerablemente el debate y descuida la importancia del significado psicológico y relacional que el lenguaje representa para los seres humanos en sus interacciones cotidianas.

Quienes se obstinan en creer que la tartamudez es simplemente un trastorno de la fluidez verbal, como suele ocurrir en entornos de rehabilitación como la logopedia y la foniatría, tienden a perder de vista el profundo valor psicológico del lenguaje, una herramienta extremadamente sofisticada que la humanidad ha desarrollado para transmitir pensamientos y emociones.

La investigación científica en este campo específico ha sido eclipsada durante mucho tiempo y todavía se aferra a dos teorías dominantes: la teoría de la participación genética, aunque todavía no se ha identificado una causa orgánica específica, y un enfoque rehabilitador resultante que lamentablemente opera de manera periférica a toda la dinámica interpersonal del trastorno.

Siendo francos, en este campo estamos muy lejos de un modelo de investigación interdisciplinario a gran escala que deba proporcionar respuestas adecuadas tanto a las implicaciones de los aspectos cognitivos y emocionales del lenguaje como a los datos estadísticos, que podrían representar una fuente importante para obtener respuestas de cribado adecuadas a corto, medio y largo plazo.

También deberíamos trabajar en la comparación de diferentes enfoques interpretativos y metodológicos para intentar establecer una relación causal entre cualquier aspecto orgánico del problema —es decir, la predisposición o familiaridad con el trastorno— y todos aquellos factores psicológicos y ambientales que influyen en el rendimiento verbal en diferentes contextos.

Cómo curar la tartamudez

Si nos ponemos en el lugar de una familia con un hijo tartamudo, nos encontraríamos ante una situación sumamente compleja donde la única opción de tratamiento disponible es la logopedia, al menos en los centros públicos.

Los profesionales que trabajan con este enfoque, que siempre ha sido el estándar, ciertamente intentan hacer su trabajo lo mejor posible, pero admiten con franqueza que carecen de la formación, por no hablar de la capacidad para interpretar el trastorno que deben tratar.

Incluso el logopeda especialista, la persona de referencia en este campo, desconoce la realidad y, por lo general, delega la intervención en logopedas. La visión integral que muchos esperan y exigen con vehemencia, especialmente quienes viven la dificultad del problema en primera persona, es insuficiente. En este sentido, el Dr. Bitetti ha propuesto una comisión científica en el Ministerio de Sanidad para evaluar el estado actual de la investigación y el tratamiento de la tartamudez en toda Italia, con el fin de identificar los mejores recursos para ofrecer las mejores soluciones posibles para su tratamiento.

Incluso el pediatra, que a veces es el especialista de atención primaria de la familia, no dice mucho. Simplemente asegura que la tartamudez puede mejorar con el tiempo, tranquilizando a los padres mientras esperan que eventos ocasionales mejoren la condición.

Es bien sabido —y esto es un hecho estadístico— que una vez que la tartamudez se establece, con el ingreso del niño a la escuela, tiende a persistir en el repertorio conductual, influyendo eventualmente en la personalidad y convirtiéndose en el trastorno complejo que acabamos de describir.

La intervención preventiva es deseable, como explica el Dr. Bitetti, a través del Enfoque Integrado. Es esencial prevenir la cronicidad, para que una tartamudez inicial o primaria no se convierta en una tartamudez completa, conocida como tartamudez secundaria.

La presencia de una gran población de adolescentes y adultos tartamudos dice mucho sobre lo que no se pudo hacer durante la infancia, o no se supo que se hizo. Huelga decir que muchas familias con hijos tartamudos han hecho sacrificios, precisamente por no haber podido encontrar soluciones adecuadas a tiempo para intentar revertir la condición.

Tanto es así que, en el ámbito de la intervención de la tartamudez, existe una gran presencia de extartamudos, autotratados o tratados con modelos reeducativos, que intentan proponer enfoques basados ??en la fonética, fruto de una concepción reeducativa y sintomática del problema. Pero en el fondo, quienes tartamudean saben que la situación interna no es tan simple como pretenden.

Terapia para personas que tartamudean

La persona con tartamudez es plenamente consciente de los miedos internos que la rodean, las rigideces cognitivas y la irracionalidad de ciertas ideas, que socavan la posibilidad real de tener relaciones interpersonales adecuadas.

La comunicación humana no debería ser una experiencia dolorosa, como lo es para la persona con tartamudez, quien a veces no puede hacer una simple llamada telefónica o experimenta un gran dolor incluso al pedir una bebida en un bar, o, como en el caso del niño con tartamudez, simplemente leer en clase o hacer un examen.

En términos de comunicación interpersonal, lo que es simple y a veces placentero para la persona que habla normalmente se convierte en puro sufrimiento para la persona con tartamudez.

Esta situación impide que la persona con tartamudez invierta adecuadamente sus recursos culturales y humanos en el ámbito social, y es por ello que la tartamudez puede convertirse en una limitación para la realización personal, incluso en detrimento de la riqueza de todo el contexto del grupo de referencia.

Si bien es cierto que la emancipación y la participación en las relaciones generan riqueza, limitar drásticamente estas oportunidades conduce sin duda al empobrecimiento, obviamente en detrimento de toda la comunidad.

En este punto, es legítimo creer que la tartamudez ya no es un trastorno puramente subjetivo, confinado al ámbito personal. Más bien, la actitud del individuo, con sus miedos e incertidumbres sobre la comunicación, crea un bloqueo de esa energía psicológica y relacional, lo que conlleva un cierto empobrecimiento en el proceso de crecimiento colectivo.

Por eso es importante limitar la incidencia de este problema desde la infancia, procurando brindar al niño que tartamudea las mejores oportunidades. Evitar que cruce el umbral de la adolescencia, un umbral crucial, para que no se convierta en un factor grave de dificultades relacionales y, por lo tanto, hacer todo lo posible por romper con este patrón de comunicación lo antes posible.

La investigación científica debe buscar dar respuestas significativas a esta pregunta, especialmente buscando crear un mejor conocimiento del problema e implementando estrategias terapéuticas amplias, apropiadas y efectivas, para no aprisionar al tartamudo en un estado de desconfianza e incertidumbre sobre su futuro.